Obrigado por nos receber de volta à Universidade de East London, que, como já ouvimos, tem uma história muito forte para contar. Há uma história sendo contada sobre nosso país, uma história sendo repetida tão frequentemente que corre o risco de ser aceita como verdade, que a política não funciona mais, que o governo não pode entregar, que as instituições públicas estão em declínio permanente, e que os grandes desafios do nosso tempo estão além do nosso poder de resolver. E dessa história vem algo que é ainda mais corrosivo. Um cinismo silencioso e arrastante, uma perda de fé - não só nos políticos, mas na própria idéia de que a ação coletiva não pode melhorar nossas vidas. Este é um lugar perigoso para o nosso país estar em, um lugar perigoso para qualquer democracia estar em. Porque quando paramos de acreditar que essa mudança é possível, paramos de exigi- la. Quando paramos de exigi- lo, paramos de alcançá- lo. E quando isso acontece, o declínio não continua, ele acelera. É o maior medo que tenho como membro deste governo. Esse cinismo pode dar lugar ao fatalismo e ao sentimento da inevitabilidade do declínio. O NHS é a maior expressão dos valores do nosso país e a virtude da ação coletiva. Uma instituição, nascida de uma convicção simples, mas radical, de que as pessoas do nosso país devem receber os cuidados que precisam, não apenas os cuidados que podem pagar.
Uma promessa poderosa, baseada na equidade, de que quem quer que você seja, seja qual for o seu passado, seja qual for a sua renda, quando você adoecer, você nunca terá que se preocupar com a conta. É com isso em mente que senti uma responsabilidade particular sobre meus ombros como nosso país Saúde e Assistência Social Secretária. Não é apenas a responsabilidade de reconstruir a maior instituição que este país já construiu. Mas para dar a este país um senso de esperança, otimismo e confiança baseado na experiência. Porque hoje em dia e idade, a única mudança em que podemos acreditar é a mudança que experimentamos. Eu estou aqui hoje, apenas 20 meses até este trabalho, como o serviço mais longo do último 5 Secretários de Estado para a Saúde. [conteúdo político removido]. O NHS está em um estado melhor hoje do que eu encontrei, e eu estou apenas começando. Pela primeira vez em 15 anos, as listas de espera estão caindo, abaixo por 374,000 desde que este governo chegou ao poder, e o menor para cerca 3 anos. Nós conseguimos o melhor 4 -horas de espera em A&E para 4 anos neste inverno. Os tempos de resposta de ambulância para suspeitas de ataque cardíaco e vítimas de acidente vascular cerebral são os melhores que já foram durante meia década. A satisfação do paciente com o acesso à prática geral aumentou de volta 60% quando este governo veio para o escritório em torno de 77% Hoje. A retenção de pessoal é a melhor que vimos em qualquer momento durante a última década fora da pandemia.
Nós também estamos mantendo nossas promessas. Nós prometemos um extra 1,000 GPs no nosso primeiro ano. Entregamos um extra 2,000. Nós dissemos que recrutaríamos um extra 8,500 Pessoal de saúde mental terminando 5 anos. Nós quase acertamos esse número já, e mais 900,000 mais crianças e jovens têm acesso a uma equipe de apoio à saúde mental financiada pelo NHS nas escolas. Nós dissemos que nós Ïde entrega 700,000 Mais consultas de odontologia NHS. Entregamos um extra 1.8 milhões de consultas no primeiro semestre deste ano. Estamos passando 3 projetos de lei: reformar a Lei de Saúde Mental, criar a primeira geração sem fumaça e dar prioridade aos graduados do Reino Unido para os lugares de treinamento médico. E além de investir um £ adicional 26 bilhões no NHS, estamos investindo um extra de £ 4.6 bilhões de dólares para a assistência social até o final deste Parlamento. O primeiro acordo de pagamento justo para os trabalhadores de cuidados apoiado por meio bilhão de libras. E a maior expansão de licença de cuidadores desde o 1970 s. As pessoas estão começando a sentir essa mudança. Hoje em dia, o inquérito britânico sobre atitude social mostra um 6 aumento percentual de pontos na satisfação, e um 8 porcentagem de diminuição na insatisfação. A maior queda desde então 1998. Insatisfação com o cuidado social também caiu por 4 porcentagem, e nós conseguimos tudo isso ao mesmo tempo que confrontar níveis mais elevados de demanda, ação industrial por médicos residentes, e o desafio perene do que Harold Macmillan descreveu uma vez como eventos, querido rapaz, eventos. Nós o fizemos ao mesmo tempo que vivemos dentro de nossos meios. Em oposição, eu critiquei a cultura da taça de mendiga que levou a um mau controle financeiro por causa do pressuposto de trabalho, baseado na experiência, que o Tesouro sempre iria tossir mais porque é para o NHS. Bem, este é o primeiro ano em quase uma década em que não pedimos mais ao Chanceler. Também estamos demonstrando ao Chanceler e ao público que estamos gastando os seus impostos com mais sabedoria.
Sim, estamos fazendo bom uso do £ adicional 26 bilhões, mas nós também estamos fazendo todo o dinheiro que recebemos vai mais longe. Nosso alvo de produtividade foi 2%. Entregamos 2.7%. E tudo isso em conjunto, a melhoria no desempenho, a satisfação crescente do paciente, o nosso melhor uso do dinheiro dos contribuintes, nossas razões para o otimismo, mas não causa para complacência. Quando estou na televisão ou rádio, como estava esta manhã, ou cada vez mais gravando clipes para sociais, com provas reais, evidenciadas e tangíveis de melhoria, como as listas de espera, posso quase ouvir milhões de pessoas gritando na televisão. E eu me atrevo a ler os comentários e menções, chorando nos casos educados, sobre o que você está falando? Mas 2 as coisas são verdadeiras ao mesmo tempo. O NHS está melhorando, mas ainda não está perto o suficiente. Leve o Hospital Queenes em Romford, não muito longe daqui. Como se vê na TV, porque quando os corredores hospitalares estavam cheios de trolies neste inverno, as emissoras, compreensivelmente, escolheram o hospital do secretário de saúde para exemplificar a crise nacional. Na sexta-feira passada, eu estava lá atrás, sem câmeras à vista, além da minha. Eu andei nos mesmos corredores que fiz em janeiro. Mas desta vez, os corredores estavam vazios, e não, não porque eles tivessem sido empurrados para o estacionamento, como sugeriu uma wag nas redes sociais. E qualquer um que conheça o Hospital Queenes sabe que é difícil conseguir uma vaga de estacionamento no estacionamento de vários andares, muito menos preenchê- la com trolies.
A verdade é que a liderança de confiança, com suas equipes clínicas, mudou seu modelo de cuidado. Eles colocam um consultor sênior na porta da frente do A&E para tomar decisões de triagem rápidas, enviando pessoas idosas frágeis que precisavam de cuidados, mas não A&E, para o centro de emergência de fraqueza do mesmo dia. Eles trabalharam com o Serviço de Ambulança de Londres e equipes comunitárias para obter as pessoas o cuidado certo em casa. E como resultado, 12 -As esperas de hora estão baixas, 10,000 As horas do corredor foram salvas apenas em fevereiro, e os corredores estavam vazios, além de um chap, que estava prestes a ser rodado para uma digitalização. Agora, isso é um progresso incrível, um verdadeiro crédito para a equipe do Queen. E não é absolutamente confortável para uma amiga minha que me enviou uma foto dela 86 pai de um ano numa cama, num corredor, por uma máquina de venda automática, do outro lado do país, sofrendo com Parkinson, um pequeno sangramento no cérebro, sem água, sem zumbido e sem dignidade. Fico feliz em ver isso ser feito, disse meu amigo, vendo as imagens que eu tinha postado do Queen. Tive a experiência oposta com o meu pai neste fim de semana. E como essa imagem do Mike está gravada na minha mente enquanto conto essa história agora, e é nesse contexto que me dirijo a vocês hoje, não apenas como o político, responsável por liderar nossos serviços de NHS e de assistência social, mas como uma pessoa que sente uma obrigação com minha família e amigos, e com os seus, para fazer isso direito.
Orgulhoso do nosso progresso, mas honesto sobre onde continuamos a ficar aquém, muitas vezes envergonhados quando confrontados com a realidade de um NHS que ainda não está lá para as pessoas quando elas precisam, sempre. Estou pedindo que faça a coisa mais radical que qualquer um pode fazer na Grã- Bretanha hoje: acreditar novamente, acreditar que o NHS pode ser melhor do que hoje, acreditar que o NHS será melhor do que hoje. Não através do triunfo da esperança sobre a experiência, mas da esperança baseada na experiência. Porque o NHS hoje é melhor do que era quando chegamos ao poder, e será melhor nos próximos anos, por causa das escolhas que estamos fazendo, e um plano que está funcionando. Deixe- me explicar como e por que acredito que isso seja verdade. Eu disse no primeiro dia que o NHS estava quebrado, porque estava. E se o NHS era a nossa religião nacional, então precisava de uma reforma, não mais devoção. Entrei no Departamento de Saúde e Assistência Social com um plano claro, não apenas uma declaração em negrito. Isso começou com a investigação do Lorde Darzi Ìs, porque você não pode prescrever o tratamento até que você tenha um diagnóstico preciso. Ele nos deixou com uma escolha acentuada, mas simples. Não faça nada e deixe o NHS morrer, ou modernize- o para torná- lo adequado para o futuro. Com base nesse diagnóstico, escrevemos a prescrição.
Nosso 10 Plano Anual para a Saúde, construído com centenas de milhares de contribuições do público, pacientes e profissionais. Ele definiu a transformação radical necessária para reconstruir o nosso NHS, 3 grandes mudanças na prestação de cuidados de saúde: do hospital para a comunidade. de analógico para digital de doença para prevenção. E reformas importantes na forma como o NHS é executado, removendo camadas desnecessárias de burocracia, terminando a cultura da microgestão, e direcionando recursos e responsabilidade para a linha de frente. O progresso que fizemos não foi por acidente ou por acaso, ou porque o NHS tem uma predisposição natural para o auto- melhoria.
A lição de sucesso depois 1997 e post 2024 é que o investimento e a modernização que fornece resultados. Leve listas de espera. Sim, nós investimos. Nós estamos entregando níveis recorde de atividade para derrubá- los. Mas nós também estamos modernizando, expandindo o acesso ao cuidado com mais consultas à noite e nos fins de semana através de centros de diagnóstico comunitários. Fazer com que os pacientes sejam vistos mais cedo e seus testes e varreduras foram feitos mais rápido, às vezes e lugares que se adaptem a eles. Enviamos equipes de crack de médicos de topo para hospitais em todo o país onde o maior número de pessoas estão fora do trabalho, doentes, para ajudá-los a cortar listas de espera mais rápido, usando listas de teatro de alta intensidade que funcionam como Fórmula 1 para, passando mais pacientes, e mais ‘bang para o buck (') ao mesmo tempo. Reconhecendo as pessoas não apenas para a saúde, mas para o trabalho. Centenas de milhares de pacientes mais evitaram listas de espera, graças ao apoio dos médicos de saúde para obter conselhos de serviços especializados, como dietistas, fisioterapeutas e especialistas em saúde sexual, garantindo que os pacientes obtenham o cuidado certo no lugar certo no momento certo. Às vezes não é sobre dinheiro ou processo. É sobre a mentalidade. Sob nossos antecessores, houve uma aceitação de que quando os médicos entram em greve, as operações planejadas são canceladas, como se fossem livres de dor, consequente cancelamentos livres para os pacientes. Nós não aceitamos isso. E fizemos o caso de segurança para manter o cuidado planejado, mantendo 95% de atividade indo mesmo durante greves. Nós também prometemos facilitar a consulta do GP, e é.
Nós estamos terminando o 8 eu me espremer abrindo o acesso online durante as horas de base para que os pacientes possam alcançar seu GP mais rapidamente e convenientemente. Financiamento mais flexível significava que poderíamos controlar o desemprego de GP, recrutar milhares mais. E, de fato, agora temos o maior número de GPs registrados. E mais clínicos significam mais consultas e esperas mais curtas. Ao cortar alvos desnecessários para GPs, nós também os libertamos para gastar menos tempo na papelada e mais tempo com os pacientes. Não é de admirar que a satisfação do paciente com GPs tenha aumentado. Nós também dissemos que iríamos trazer responsabilidade, e nós temos. Nós publicamos novas tabelas de ligas NHS, não para nomear e vergonha, mas para enfrentar os desafios que todos enfrentamos com honestidade adulta. Também começámos a eliminar o fundo de resgate de bilhões de libras que criou uma cultura de recompensas para falhas financeiras. Não perdemos tempo em expor o sério fracasso da Comissão de Qualidade do Cuidado, e estamos dando a volta para que possa garantir que o cuidado é seguro e de alta qualidade. Finalmente, dissemos que iríamos recompensar aqueles que entregar, e nós somos. A grande liderança tem um impacto direto nos resultados dos pacientes. Por isso aprovei salários mais elevados para os líderes do NHS, sabendo que os tijolos que o Id precisa fazer na imprensa. Mas os bônus para líderes do NHS estão agora ligados ao desempenho, de modo que o sucesso significa melhor cuidado para os pacientes, não apenas melhores resultados no papel. Nós estamos pagando mais para aqueles preparados para ir e resolver os hospitais com pior desempenho, porque a qualidade dos cuidados que você recebe não deve depender de onde você mora. E nós fizemos tudo isso ao mesmo tempo em que embarcamos em uma transformação importante em placas de cuidados integrados e NHS England. Estamos nas fases finais do maior programa de transformação na história do setor público.
E percebi, a propósito, que foi muito difícil pedir aos líderes e funcionários dedicados que enfrentaram futuros incertos. Eu sei que eles não me agradeceram pelas decisões que tomei, e o impacto sobre as pessoas e suas famílias não está perdido em mim. Mas não há nenhuma maneira que eu possa justificar o emprego 2 equipes, fazendo o mesmo trabalho, sentados a um quilômetro de distância um do outro, quando não temos GPs suficientes. Abolir a NHS England, cortar a burocracia e reduzir a contagem de cabeças em Whitehall ao tamanho que ela estava em 2010 também está liberando mais de um bilhão de libras por ano para aumentar os serviços de linha de frente. Foi difícil e doloroso, mas também foi absolutamente necessário. E para aqueles que dizem que o setor público deve ser mais parecido com o setor privado, eu gostaria apenas de apontar que a produtividade hospitalar está crescendo mais rápido do que o setor privado. Então talvez devesse ser ao contrário. Este é um sistema que está reconstruindo a confiança na nossa capacidade de entrega. Se não tivéssemos feito essas escolhas, o NHS estaria abalando e falhando. Em vez disso, investimento e modernização estão dando certo e, com isso, ambição e otimismo estão retornando. O que me traz a uma verdade desconfortável sobre você.